Co giật do sốt ở trẻ em
Định nghĩa
Cơn co giật xảy ra cùng với sốt ở trẻ nhỏ, sau khi loại trừ các nguyên nhân nhiễm trùng thần kinh trung ương hoặc rối loạn chuyển hóa khác. Phần lớn cơn ngắn và tự giới hạn, nhưng cần đánh giá lần đầu để xác định dấu hiệu nguy hiểm.
Triệu chứng
Trẻ sốt rồi có thể mất ý thức, cứng người hoặc giật tay chân. Cơn đơn giản thường toàn thể, dưới 15 phút và không tái diễn trong cùng một đợt bệnh.
Chẩn đoán
Chẩn đoán dựa vào bệnh sử, mô tả cơn và khám. Cần tìm nguyên nhân sốt; xét nghiệm hoặc chọc dò dịch não tủy chỉ khi có chỉ định lâm sàng.
Điều trị
Ưu tiên bảo vệ đường thở, đặt trẻ nằm nghiêng an toàn và xử trí sốt/nguyên nhân. Nếu cơn kéo dài hoặc có dấu hiệu nguy hiểm, cần cấp cứu theo phác đồ.
Biến chứng
Cơn kéo dài, tái diễn bất thường hoặc nhiễm trùng thần kinh trung ương cần được đánh giá khẩn. Đa số co giật do sốt đơn giản có tiên lượng tốt.
Ăn uống
Cho trẻ uống đủ dịch và tiếp tục ăn phù hợp tuổi khi tỉnh táo; không ép ăn trong lúc đang co giật.
Vận động
Sau khi hồi phục, trở lại hoạt động bình thường theo tình trạng sức khỏe.
Nghỉ ngơi
Cho trẻ nghỉ ngơi, theo dõi nhiệt độ và dấu hiệu bất thường trong đợt sốt.
Từ khóa liên quan
- co giật
- sốt
- nhi khoa