Nhồi máu cơ tim

Định nghĩa

Nhồi máu cơ tim xảy ra khi một phần cơ tim bị thiếu máu kéo dài do động mạch vành bị tắc hoặc giảm dòng chảy nghiêm trọng. Đây là cấp cứu tim mạch vì mô cơ tim có thể bị tổn thương không hồi phục nếu tái tưới máu chậm. Tổn thương cơ tim có thể để lại giảm chức năng tim và rối loạn nhịp, nhưng tiên lượng phụ thuộc thời gian tái tưới máu và mức độ tổn thương.

Triệu chứng

Đau hoặc nặng ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn hoặc đau lan tay/hàm; một số người, đặc biệt người lớn tuổi và người đái tháo đường, có thể biểu hiện không điển hình.

Chẩn đoán

Điện tim, troponin và đánh giá mạch vành; chẩn đoán và phân tầng nguy cơ được thực hiện khẩn cấp.

Điều trị

Tái tưới máu khi phù hợp, thuốc chống kết tập tiểu cầu và các thuốc tim mạch khác theo phác đồ; phục hồi chức năng tim sau giai đoạn cấp.

Biến chứng

Rối loạn nhịp, suy tim, sốc tim hoặc biến chứng cơ học.

Ăn uống

Sau giai đoạn cấp, ưu tiên chế độ ăn tốt cho tim, giảm muối và chất béo bão hòa; tránh hút thuốc và hạn chế rượu.

Vận động

Chỉ vận động theo chương trình phục hồi chức năng tim; không tự tập nặng sau cơn cấp.

Nghỉ ngơi

Giai đoạn cấp cần theo dõi tại cơ sở y tế; sau đó ngủ đủ và tăng hoạt động từ từ theo kế hoạch.

Từ khóa liên quan

• myocardial infarction
• heart attack
• nhồi máu cơ tim