Xơ gan

Định nghĩa

Tình trạng xơ hóa lan tỏa và biến đổi cấu trúc gan do tổn thương mạn tính. Bệnh có thể diễn biến cấp tính hoặc kéo dài; nguyên nhân và mức độ tổn thương quyết định cách theo dõi và điều trị. Khi xơ hóa tiến triển, chức năng tổng hợp và khử độc của gan suy giảm và có thể xuất hiện tăng áp lực tĩnh mạch cửa, cổ trướng hoặc não gan.

Triệu chứng

Mệt, chán ăn, vàng da, phù hoặc cổ trướng có thể xuất hiện; giai đoạn sớm có thể ít triệu chứng.

Chẩn đoán

Kết hợp bệnh sử, khám, xét nghiệm, siêu âm và các phương pháp đánh giá xơ hóa khi cần.

Điều trị

Điều trị nguyên nhân, phòng và xử trí biến chứng; cần theo dõi chuyên khoa.

Biến chứng

Cổ trướng, xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, não gan và ung thư gan.

Ăn uống

Chế độ ăn cần cá thể hóa theo biến chứng. Thường ưu tiên đủ năng lượng/protein, chia nhỏ bữa và bữa phụ tối muộn; nếu cổ trướng cần giảm natri theo chỉ định. Không tự hạn chế protein trừ khi có hướng dẫn chuyên khoa.

Vận động

Tập nhẹ đến vừa để duy trì cơ và chức năng nếu bệnh ổn định; có thể đi bộ và tập sức mạnh nhẹ. Nếu cổ trướng, xuất huyết hoặc bệnh mất bù cần hỏi bác sĩ trước khi tập.

Nghỉ ngơi

Xen kẽ nghỉ và hoạt động, ngủ đủ; không tự ép tập khi mệt hoặc có dấu hiệu bệnh mất bù. Tránh rượu.

Từ khóa liên quan

• cirrhosis
• cổ trướng
• tăng áp cửa